在字母圈及性别多元议题的讨论中，TS（Transsexual，变性者/跨性别者）常被提及。严格来说，TS指的是心理上认同自己属于异性，并可能通过医疗手段（如激素治疗或手术）改变身体特征的人群，这与BDSM中的角色扮演有本质区别。
在部分亚文化语境下，TS有时被误用或混用于描述跨性别者对特定角色（如Futanari或伪娘）的偏好。需要明确的是，健康的BDSM实践基于SSC原则（安全、理智、知情同意），尊重彼此的生理与心理边界。无论是Dom/sub关系还是性别认同探索，核心都在于双方的自愿沟通与相互尊重，严禁任何形式的非自愿伤害或歧视。了解TS的真实含义，有助于消除误解，促进社群内的包容与理解。
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